關(guān)注｜最高獎(jiǎng)勵(lì)20萬(wàn)元！遇到這些醫(yī)保相關(guān)違法行為，請(qǐng)舉報(bào)！

關(guān)于醫(yī)保卡

不少人在使用上或許有誤區(qū)

比如：

如果朋友想用我的醫(yī)保卡賬戶(hù)買(mǎi)藥

可以嗎？

答案是：不行！

醫(yī)保待遇憑證專(zhuān)人專(zhuān)用，不可以將本人醫(yī)保憑證轉(zhuǎn)借他人享受待遇，也不可以假冒他人醫(yī)保憑證享受相關(guān)待遇，否則都屬于違法違規(guī)行為，輕則被暫停費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，重則會(huì)移交司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。

此外，濫用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)的資金為參保人員套取現(xiàn)金刷卡等，這些都屬于違法行為。

《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第41條及《江蘇省醫(yī)療保障條例》第77條，對(duì)個(gè)人違法違規(guī)行為作出明確規(guī)定，包括：將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用、重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇、利用享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣(mài)藥品等，造成醫(yī)療保障基金損失的，都將被追究相關(guān)法律責(zé)任。

任何組織和個(gè)人有權(quán)

對(duì)侵害醫(yī)療保障基金的違法違規(guī)行為

進(jìn)行舉報(bào)、投訴

舉報(bào)事項(xiàng)經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門(mén)

查證屬實(shí)

造成醫(yī)療保障基金損失的

按照案值的一定比例

給予符合獎(jiǎng)勵(lì)條件的舉報(bào)人

一次性資金獎(jiǎng)勵(lì)

獎(jiǎng)勵(lì)金額最低200元

最高不超過(guò)20萬(wàn)元

淮安一家醫(yī)院曾因串換項(xiàng)目收費(fèi)被舉報(bào)

醫(yī)保部門(mén)一查到底：

1.串換檢測(cè)項(xiàng)目收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)，涉及違規(guī)金額超287萬(wàn)元；2.沒(méi)有取得《江蘇省臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室技術(shù)驗(yàn)收合格證書(shū)》前，超資質(zhì)范圍開(kāi)展基因檢測(cè)項(xiàng)目收費(fèi)，涉及違規(guī)金額31.8萬(wàn)元。

2020年9月，淮安市淮安區(qū)醫(yī)療保障局向舉報(bào)人進(jìn)行了獎(jiǎng)勵(lì)金的發(fā)放。

大家可以通過(guò)來(lái)電、來(lái)信等

多種渠道和方式

向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)反映欺詐騙保情況

各地舉報(bào)電話(huà)：