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時值金秋，天氣轉涼，人體抵抗力相對降低，大家應重點防控肺炎支原體、流感、病毒性腹瀉等。

一、肺炎支原體

支原體感染在今年6月至7月出現了一次小高峰，8月下降后，9月又現增加趨勢。該病由肺炎支原體感染引起，主要通過飛沫經呼吸道傳播，臨床癥狀不一，容易導致支氣管炎和肺炎，嚴重者表現為高熱、痙咳、肺炎等，預防肺炎支原體目前沒有可用疫苗，主要做好呼吸道防護和手衛生以及環境通風。

肺炎支原體感染后臨床可表現為從無癥狀到上呼吸道感染、氣管支氣管炎、細支氣管炎、肺炎等，發熱高低不一，可高達39℃以上，呼吸道癥狀主要表現為陣發性刺激性咳嗽，咳少量黏痰，發熱可持續2～3周，血常規示白細胞總數常在正常范圍內，分類以中性粒細胞或嗜酸粒細胞稍增多。

肺炎支原體患者是主要傳染源，主要通過飛沫經呼吸道傳播，也可通過接觸傳播。各年齡人群易感，兒童是最易感人群，發病年齡高峰集中在3~15歲，以托幼和低年級兒童多見，是兒童社區獲得性肺炎的常見主要病原，可引起局部流行和小規模暴發，極少數支原體肺炎重癥患者可致死亡。

文獻資料顯示，我國肺炎支原體感染的流行季節北方城市主要在秋冬季，南方以夏秋季為主，我省多年監測資料顯示秋季為流行高峰期。

防病要點

預防方面，尚無可用的疫苗，非特異性措施包括：

1. 流行季節加強學校和家庭等室內通風，兒童避免到人口密集，空氣流通不佳的公共場所。

2. 養成良好手衛生習慣，去過公共場所，回家后認真洗手、洗臉，注意手衛生，前往人員密集場所時佩戴口罩。

3. 學校、幼兒園也要注意室內通風，一旦有孩子患病，盡量居家休息、治療直到癥狀消失。

4. 兒童飲食注意營養搭配適當，增加戶外活動鍛煉，提高自身抵抗力。

二、流行性感冒（流感）

秋季天氣冷暖多變，晝夜溫差加大，人體免疫力下降，容易感染流感病毒。

流感病毒主要通過近距離空氣飛沫傳播（即流感患者在講話、咳嗽或打噴嚏的過程中，將含有流感病毒的飛沫排放到空氣中被周圍人群吸入而引起傳播），也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。

一般表現為發熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，可有胃腸不適。一般情況下，病程一周左右，少數人遺留咳嗽癥狀，部分老年人、孕婦和免疫力低下的人群往往引起重癥甚至死亡。

防病要點

1.接種流感疫苗是預防流感最有效的手段。 推薦老年人、兒童、孕婦、慢性病患者和醫務人員等流感高危人群，應該于每年9-10月優先接種流感疫苗。

2.保持良好個人及環境衛生。勤洗手，使用肥皂或洗手液并在流動水下洗手，持續至少20秒；外出回家后先洗手。打噴嚏或咳嗽時用手帕或紙巾輕掩口鼻，雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應立即洗手。

3.保持室內空氣新鮮，經常開窗換氣。

4.盡量避免接觸流感樣病例患者，必須接觸時，應佩戴口罩。

5.若出現流感樣癥狀，應立即停課或離開工作崗位，避免接觸他人，及時就醫。

三、病毒感染性腹瀉

進入10月份，天氣氣溫、濕度變化頻繁，劇烈影響敏感人群抵抗力，疊加國慶長假后效應，學校、托幼及養老機構等敏感人群聚集場所極易暴發諾如病毒群體性感染事件。

諾如病毒，人群普遍易感，感染后大約12～48小時內就會出現腹痛、腹瀉、嘔吐和惡心等急性胃腸炎癥狀。兒童比成人更容易出現嘔吐。

防病要點

1.培養良好個人衛生習慣，重視飯前便后洗手等日常生活細節。

2.防范病從口入，重視食品衛生，盡量少吃生冷食物，不吃變質食品，注意飲食衛生。

3.出現不明原因嘔吐后應及時使用含氯消毒劑對被污染環境表面和衣物等進行消毒。

4.如出現嘔吐、腹瀉等疑似與進食有關胃腸癥狀，停止繼續進食同時盡快到正規醫院就診。

5.懷疑食品安全問題請撥打食品安全投訴舉報電話12315。

四、公共場所風險提示

公共場所與人群健康息息相關。公共場所由于人員聚集、人流量大、人員來源復雜、健康狀況不明、人員之間近距離接觸等，會存在多種衛生學問題。

防病要點

1.室內空氣微小環境

決定場所內的舒適性指標有：空氣溫度、相對濕度、噪聲、風速、照度等。可根據公共場所現場實際情況，調節暖通空調，照明等設備，以便達到與人體相適宜的微小環境。

2.公共用品用具

由于公共場所公共的特殊性，用品用具和設施如清洗消毒不到位，會引起疾病的傳播，主要包括：真菌總數、大腸菌群、金黃色葡萄球菌等，是公共場所重要的健康危害因素。

3.集中空調通風系統

使用集中空調通風系統的公共場所，空調系統的冷卻水冷凝水中的嗜肺軍團菌也是場所內重要的健康危害因素。

4.室內裝修材料

室內裝修裝飾材料會持續散發甲醛、苯、甲苯、二甲苯等化學污染物。會引發頭暈、頭疼等不適癥狀。

所以，作為公共場所經營者，應做好自身管理，定期通風換氣，做好公共用品用具和設施的消毒；作為消費者，要戴好口罩，進入場所內盡量不要亂摸亂碰，回家后要第一時間做好手消毒。

來源：江蘇疾控

編輯：陳歡

責編：悅鳴

審核：戚翔 聞棟