罕見｜江蘇確診一例！

近日

來自江蘇常州的顧先生

因身體不適

前往江陰市人民醫院發熱門診求診

顧先生表示最近反復出現

發熱、咳嗽、乏力以及

四肢肌肉酸痛的癥狀

并伴有心慌、胸悶等

經過診斷，最終確診為

貝納柯克斯體感染引起的

急性傳染病

即“Q熱”

這是一種可能潛伏在你身邊的

罕見傳染病

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2024年11月，來自常州的顧先生因身體不適前往江陰市人民醫院發熱門診求診。顧先生表示，10天前，他從非洲回國后，便開始出現發熱、咳嗽、乏力以及四肢肌肉酸痛的癥狀，并伴有心慌、胸悶等。

發熱門診醫生詳細詢問顧先生的既往病史，并為其進行細致的體格檢查。胸部CT結果顯示，顧先生的雙肺存在大面積的炎癥病變。

鑒于顧先生的肺部感染情況較為嚴重，門診醫生立即將其收住感染科病房接受進一步治療。

感染科醫療團隊充分注意到顧先生“剛從國外歸來”的特殊情況，并結合非洲當地的流行病學背景，高度懷疑其可能感染了某種特殊病原體。醫療團隊為顧先生安排了支氣管鏡檢查，并通過灌洗液的基因檢測技術，最終鎖定了致病元兇——貝納柯克斯體，即“Q熱”。

在感染科醫護團隊的精心治療與細致護理下，顧先生的發熱、咳嗽、胸悶等癥狀逐漸緩解。復查的CT結果顯示，肺部炎癥情況得到了明顯的改善。目前，顧先生已經順利康復出院。

什么是Q熱

Q熱是1937年Derrick醫生在澳大利亞的昆士蘭發現并首先描述，因當時原因不明，故稱該病為Q熱。Q熱是由貝納柯克斯體（又稱Q熱立克次體）引起的一種自然疫源性人畜共患病，在自然界中廣泛傳播，對外界環境的抵抗力很強，在極端環境中可保持長達幾個月的感染性。

Q熱的主要傳染源

引起Q熱的貝納柯克斯體主要存在于受感染動物的尿液、糞便和羊水中。生活中易接觸到的狗、羊、牛、馬、驢等動物為主要傳染源。

感染Q熱會有哪些癥狀？

1.發熱

患者的體溫可高達38~40℃，常伴畏寒、食欲不振、肌肉酸痛等癥狀。

2.劇烈頭痛

頭痛部位主要是額部和枕部，后發展為彌漫性頭痛。

3.呼吸道癥狀

喉痛、咽充血、咽峽炎；大多數患者會出現肺部病變，如咳嗽、胸痛等癥狀。

4.肝部癥狀

常引起肝炎，大多數患者會表現為肝功能異常和黃疸。

5.其他臟器癥狀

心肌炎、腎炎等。病程超過半年以上的患者易患心內膜炎，少數出現脊髓炎、腦炎。

是否有特效藥治療？

有，如多西環素、四環素、氯霉素、利福平、磺胺類、沙星類、林可霉素等消炎藥，可根據情況，聯合使用2到3個消炎藥。

醫生指出，“雖然患者直到出院也沒有能提供接觸家禽的病史，我們依然要提醒大家，平時生活中一定要注意休息，過度疲勞引起的全身抵抗力下降是疾病加劇的根本原因。日常生活中，如果出現類似情況，要及時就診。”

來源：江陰市人民醫院、人民網科普

編輯：陳歡

責編：宋涔瑋

審核：戈俊巍